多媒體遠程診斷系統
遠程醫療是指通過計算機技術、通信技術與多媒體技術,同醫療技術相結合,旨在提高診斷與醫療水平、降低醫療開支、滿足廣大人民群眾保健需求的一項全新的醫療服務。目前,遠程醫療技術已經從最初的電視監護、電話遠程診斷發展到利用高速網絡進行數字、圖像、語音的綜合傳輸,并且實現了實時的語音和高清晰圖像的交流,為現代醫學的應用提供了更廣闊的發展空間。國外在這一領域的發展已有40多年的歷史,而我國只在最近幾年才得到重視和發展。
遠程內容
遠程醫療包括遠程醫療會診、遠程醫學教育、建立多媒體醫療保健咨詢系統等。遠程醫療會診在醫學專家和病人之間建立起全新的聯系,使病人在原地、原醫院即可接受遠地專家的會診并在其指導下進行治療和護理,可以節約醫生和病人大量時間和金錢。 遠程醫療運用計算機、通信、醫療技術與設備,通過數據、文字、語音和圖像資料的遠距離傳送,實現專家與病人、專家與醫務人員之間異地“面對面”的會診。遠程醫療不僅僅是醫療或臨床問題,還包括通訊網絡、數據庫等各方面問題,并且需要把它們集成到網絡系統中。
遠程醫療系統提供了全方位的生命信號檢測,包括心臟、血壓、呼吸等。在飛行過程中,可通過移動通訊系統及時得到全球各地的醫療支持。
遠程醫療可以使身處偏僻地區和沒有良好醫療條件的患者獲得良好的診斷和治療,如農村、山區、野外勘測地、空中、海上、戰場等。也可以使醫學專家同時對在不同空間位置的患者進行會診。
遠程優點
1、在恰當的場所和家庭醫療保健中使用遠程醫療可以極大地降低運送病人的時間和成本。
2、可以良好地管理和分配偏遠地區的緊急醫療服務,這可以通過將照片傳送到關鍵的醫務中心來實現。
3、可以使醫生突破地理范圍的限制,共享病人的病歷和診斷照片,從而有利于臨床研究的發展。
4、可以為偏遠地區的醫務人員提供更好的醫學教育。
一般來說,巨大的正在擴展的遠程醫療應用可以極大地減少病人接受醫療的障礙,因為地理上的隔絕不再是醫療上不可克服的障礙了。
技術特點
遠程醫療技術的應用范圍
遠程醫療技術所要實現的目標主要包括:以檢查診斷為目的的遠程醫療診斷系統、以咨詢會診為目的的遠程醫療會診系統、以教學培訓為目的的遠程醫療教育系統和以家庭病床為目的的遠程病床監護系統。
應用的目的和需求不同,在遠程醫療系統中配置的設備和使用的通信網絡環境也有所不同。遠程醫療診斷系統主要配置各種數字化醫療儀器和相應的通信接口,并且主要在醫院內部的局域網上運行。終端用戶設備包括電子掃描儀、數字攝像機以及話筒、揚聲器等。遠程醫療教育系統與醫療會診系統相似,主要是采用視頻會議方式在寬帶網上運行。無論哪一種遠程醫療系統,計算機和多媒體設備都是必不可少的。
遠程醫療的應用范圍很廣泛,通??捎糜诜派淇?、病例科、皮膚科、心臟科、內診鏡以及神經科等多種病例。遠程醫療技術的應用十分廣泛,因此決定這項技術具有巨大的發展空間。
遠程醫療中多媒體技術的應用有賴于各種各樣多媒體數字設備的支持。在遠程醫療中多媒體技術主要應用在以下幾個方面:
(1) 媒體采集??梢酝ㄟ^數字攝像機(頭)采集到高分辨率的圖像。
(2) 媒體存儲。音頻、視頻以及醫學圖像均需在計算機內暫時或永久存儲,這可用磁性或光磁器件(如硬盤、軟盤、光盤等)實現。
(3) 壓縮/解壓縮?,F在流行的JPEG圖像壓縮標準可以做到10∶1到20∶1,并經診斷結果表明它對圖像沒有損害性。
(4) 圖像處理。它的基本功能應包括角度旋轉、水平垂直伸縮、校正采集誤差,并在診所條件下能用肉眼觀察到清晰的圖像。
(5) 用戶界面。在醫學上圖形界面最為普遍,因為它能反映更多的醫用信息(可視化信息),因此顯示器、鍵盤、鼠標以及窗口管理軟件是最基本的遠程醫療用戶界面。另外,多媒體設備也是需要的。
通信技術
(1) 網絡接口。不同的遠程醫療需求和通信環境,對通信網絡的選擇也是多種多樣的,因此網絡接口速率也有高低區別。
(2)網絡協議。在遠程醫療系統中廣泛采用ATM(異步轉移模式)互聯協議。在電話網上傳輸醫學圖像可以采用H.324視頻會議協議。TCP/IP協議可用于局域網和廣域網接口,用它接入醫學圖像和遠端的醫療信息源。
(3) 視頻傳輸。根據不同的遠程醫療需求,視頻傳輸速率也是不同的,大致可以分為低速率和高速率傳輸兩類,前者用于視頻會議,后者則用于診斷視頻的傳輸。
(4) 音頻傳輸。在遠程醫療系統內除了視頻外,還有音頻傳輸,它也可分為低速率和高速率傳輸兩類,前者用于咨詢會診,后者則用于診斷病情。
(5) 靜態圖像(片)傳輸。通常靜態圖像(片)的傳輸是單向通信,傳輸速率以單幅來計算,并且流量具有突發性。
(6) 病歷檔案。它也是單向傳輸,并且主要是文本信息,因此傳輸帶寬要求不高。
(7) 骨干網絡。作為遠程醫療的骨干網絡可有多種選擇,但隨著網絡的擴大,有必要通過網橋或路由器將各個局域網互聯成為廣域網。